jueves, 26 de noviembre de 2020

CISTICERCOSIS

 



Agente etiológico: Es la larva de Taenia solium


Pued presentar dos formas: 

  • Cisticerco vesicular: Mas frecuente, forma de quiste trasparente con líquido y el escólex, de 0.5 cm a 1 cm de diámetro
  • Cisticerco racemoso: Menos frecuente de mayor tamaño con lobulaciones y sin escólex, con múltiples sacos en forma de racimo, membrana más delgada.
  • Presenta 03 capas: Externa, intermédia e interna.
El cisticerco racemoso se considera que es una larva degenerada de T. solium, que crece irregularmente en las cavidades del SNC y excepcionalmente en el parénquima.


 CICLO DE VIDA



PATOLOGIA Y PATOGENIA

  • Las larvas en el SNC pueden invadir cualquiera de sus estructuras, principalmente parénquima cerebral, ventrículos, meninges y médula.
  • Neurocisticercosis
  • Invasión a medula espinal
  • Meningitis
  • Obstrucción del LCR
  • Alteración de los pares craneales

MANIFESTACIONES CLINICAS

Pued ser asintomático el paciente

Sintomatologia muy variable

Neurocisticercosis:
  • Epilepsia
  • Cefalea
  • Hipertensión intracraneal
  • Sindrome sicótica
  • Sindrome meningea
  • Presión intracraneal
  • convulsiones
  • Aracnoiditis
Sindrome de pares craneales: Causa nauseas, vómitos, permanece el dolor

Sindrome meningea: Ligero dolor, cefalea

Sindrome medular: Cambios motores y sensitivos en las extremidades inferiores, causa parestesia, paralisis y alteración de los esfincteres.

Cisticercosis subcutánea y muscular: Nódulos subcutáneos de 05 - 10 mm, consistencia blanda, no doloroso, pero con el tiempo se calsificam y pasan a doler

Cisticercosis ocular: Afecta unilacteralmente, se vivos presenta una vesicula móvil, cuerpo estraño. Produz inflamación, exudato, desprendimento de retina y ceguera.

DIAGNÓSTICO




  • Avaliar la sintomatologia
  • Radiografias
  • Tomografias (mas utilizadas)
  • Resonãncia magnética
  • Pruebas de laboratório en LCR y suero
  • PCR

Hacer diagnóstico diferencial: Amebiasis cerebral, toxoplasmosis y tumor cerebral.


TRATAMIENTO

  • Praziqualntel
  • Albendazol
  • Quirurgia: retirada del parasito y nódulos

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