ASCARIASIS

 

Agente etiológico: Ascaris lumbricoides es el nematodo intestinal de mayor ramaño; en su estado adulto la hembra mide de 20 cm a 30 cm de longitud , y 3 - 6 mm de diámetro; el macho de 15 cm a 20 cm de largo, con 2 mm a 4 mm de diametro. Son de color rosado o blanco amarilloso, y los sexos se pueden diferenciar  macroscópicamente por la forma del extremo posterior, que en la hembra termina en forma recta, mientras que en el macho presenta una curva en la cual existen dos espículas quitinosas y retráctiles, que le sirven para la copulación.

• Estos parasitos viven hasta un año el macho y un año  y medio la hembra
• Cada hembra produce en média 200.000 huevos que pueden ser fertiles o infertiles.

CICLO DE VIDA

PATOLOGIA Y PATOGENIA

Pulmones: Sindrome de Louffer (ruptura de los capilares, ocasionando hemorragias y lesiones alveolares multiples).

• Leve: Tos, mal estar, fiebre 38.5 º C
• Moderada: Expectoración hemotoica
• Severo: Disneia, cianosis, tracción costal

    Hemorragias

    Inflamación

    Hipereosinofilia

   

     Intestino: Peristaltismo 

• Producindo una irritación mecánica
• Filtrado inflamatório

    Via Biliar: Las más frecuentes suceden hacia las vías biliares. La forma más simple es la invasión al colédoco con obstrucción bi liar. Esta forma puede ser transitoria, cuando el parásito se retira espontáneamente, o puede ser el o rigen de una infección secundaria, irritación mecánica y obstrucción, lo cual constituye un cuadro de colangitis,

    Higado: Necrosis

• Constituye una hepatitis granulomatosa

MANISFESTACIONES CLINICAS

Muchos son asintomáticos

Cuando presentan sintomas estos son:

•  Respiratórios y alergicos: prurido nasal
• Intestinales: Obstrucción, dolor abdominal, vómito, diarea, bajo peso, anorexia y meteorismo
• Puedan presentar migraciones en los organos ocasionando encomodos, las migraciones pueden presentarse sin causa conocida o ser desencadenadas por fiebre , y algunos medicamentos como anestési.cos y antihelmínticos benzimidazólicos.

DIAGNÓSTICO

Se hace principalmente por el examen microscópico de las materias fecales y debe haber un resultado cuantitativo de huevos por gramo de materia fecal. Ocasionalmente se hace por observación de los parásitos adultos y por métodos radiológicos.

• Examen directo de heces
• Radiografia
• Hemograma para ver la el recuento de leucocitos

TRATAMIENTO

• Albendazol 400 mg
• Mebendazol 100 mg
• Pirantel 11 mg
• Piperazina 50 mg
• Ivermectina 

Generalmente en dosis unica

Referencias

Botero, D., & Restrepo, M. (2012). Parasitosis humanas. Corporación para investigaciones Biológicas CIB.