martes, 24 de noviembre de 2020

ESTRONGILOIDIASIS

 




CICLO DE VIDA



Presenta 03 ciclos

Directo:Las larvas rhabditiformes aparecen en la materia fecal tres o cuatro semanas después de la infección, llegan al suelo con las materias fecales, se alimentan y mudan dos veces para trasformarse en filariformes.

Indirecto: Estos se originan a partir de las larvas rhabditiformes que salen en las materias fecales , que genéticamente están destinadas a trasformarse en la tierra en gusanos adultos no parásitos. Los machos y hembras copulan, y dan origen a huevos que embrionan para producir larvas rhabditiformes. Estas pueden dar de nuevo gusanos de vida libre, que mantienen su existencia indefinidamente en la tierra. Algunas de las larvas se convierten a filariformes que invaden la piel y continúan el ciclo de tipo directo.

Auto infección:Sucede cuando las larvas rhabditiformes se trasforman a filariformes en la luz del intestino. Éstas penetran la mucosa intestinal, llegan a la circulación y continúan el recorrido descrito en el ciclo directo. La trasformación a larvas filariformes puede suceder también en la región perineal y allí penetrar a la circulación


PATOLOGIA Y PATOGENIA

  • Lesiones transitórias en piel y pulmones
  • Eosinofilia
  • Invasion visceral
  • Sindrome de Louffer
  • Inflamación Catarral
  • Necrosis de la mucosa
  • Infección secundária
  • Microhemorragias en pulmon
  • Bronconeumonia
  • Broncoespasmo

MANIFESTACIONES CLINICAS

  • Ilioparalitico
  • Dermatitis
  • Neumonitis
  • En pacientes inmunodeficientes la invasión de las larvas causan sindromes variados dependiendo de los órganos afectados, que en algunos casos llegan a ser graves o fatales: pulmonar, gastrointestinal, renal, cerebral, ganglionar, etc. 
  • La principal causa de la inmunodepresión en la estrongiloidiasis diseminada, es el uso pronlongado de esteroides.

DIAGNÓSTICO

No se pued ver los huevos en las heces

  • Examen coproparasitológico
  • Método de concentración
  • Cultivos
  • Separación de Larvas
  • Biopsia
  • Prueba de ELISA
  • Pruebas serológicas
TRATAMIENTO

  • Ivermectina 200 ug/kg (88%) de curación
  • Tiabendazol 25 mg
  • Albendazol 400 mg


Referencias

Botero, D., & Restrepo, M. (2012). Parasitosis humanas. Corporación para investigaciones Biológicas CIB.


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